目的 探讨多层螺旋CT (MSCT)平扫、增强扫描在诊断胃神经鞘瘤中的临床价值.方法 选取2013年1月至2016年10月我院收治的胃神经鞘瘤患者20例为研究对象,回顾性分析胃神经鞘瘤的MSCT平扫、增强扫描表现,包括病变部位、肿瘤大小、强化特点及与黏膜接触面溃疡等情况,比较MSCT平扫与增强扫描的肿瘤直径、CT值及诊断效能,同时分析胃神经鞘瘤的鉴别诊断点.结果 胃神经鞘瘤的MSCT平扫表现为胃壁起源的圆形或类圆形肿块,单发,边界清晰,质地均匀,病灶均见不同程度内部囊变,MSCT增强扫描呈渐进性持续性强化,囊变区不强化,动脉期轻度强化,门脉期中度强化,实质期强化明显;MSCT增强扫描动脉期、门脉期、实质期的肿瘤直径[(4.12±0.23) cm、(5.06±0.08) cm、(5.11±0.02) cm]、CT值[(53.26±1.06)、(70.15±0.14)、(70.16±0.32)]均较MSCT平扫高(p＜0.05);MSCT增强扫描诊断胃神经鞘瘤的准确度95.00％明显高于MSCT平扫72.22％ (P＜0.05),而灵敏度、特异度比较无显著差异(P＞0.05);胃神经鞘瘤的形态、增强后强化程度、是否发生腹膜后淋巴结肿大/转移等可作为与胃间质瘤、胃淋巴瘤等胃部肿瘤的鉴别诊断点.结论 MSCT可准确显示胃神经鞘瘤的形态、部位及内部结构与邻近结构的关系,通过增强扫描可提高诊断准确度,有利于作出正
作者：周刚；樊斌；熊永发；江鹏；肖金燕
来源：中国CT和MRI杂志 2017 年 15卷 6期
