目的 比较周围型非小细胞肺癌(NSCLC)侵袭性预测的三种CT影像学参数.方法 回顾性分析156例周围型NSCLC患者术前高分辨CT (high resolution CT,HRCT),测量肿瘤最大直径(whole nodule diameter,D),实性成分最大径(S,solid area)及磨玻璃成分(glassground opacity,GGO)比率(GGO比率根据GGO的量化公式:[(GGO最大径-实性最大径)/GGO最大径]×1 00％进行计算),比较各参数与术后病理侵袭性之间的相关性,运用ROC曲线评估不同参数对侵袭性评价的敏感性、特异性,并通过卡方检验分层比较最佳界值.低侵袭性定义为无血管、胸膜、淋巴管浸润及淋巴结转移.结果 156例患者(男性58例,女性98例,平均年龄63岁)中,腺癌138例.156例中病理为低侵袭性患者共35例.ROC曲线分析三种评估侵袭性的影像学参数得出,GGO有最高的特异度和敏感度(曲线下面积:0.823;95％CI:0.801-0.786),其次为S值(曲线下面积:0.782;95％CI:0.734-0.825),最后为D值(曲线下面积:0.623,95％CI:0.564-0.678).实性成分小于5mm及GGO比率大于80％提示低侵袭性.结论 GGO比率及实性成分直径在预测低侵袭性非小细胞肺癌中有重要价值.
作者：师卫华；燕洋洋；庞思文
来源：中国CT和MRI杂志 2017 年 15卷 12期
