目的 探讨分析子宫癌肉瘤的CT、MRI表现特点,提高其影像学诊断的正确率.方法 回顾性分析我院2010年1月至2016年8月经病理证实的1 7例子宫癌肉瘤患者的CT、MRI表现.结景 根据肿瘤形态分为两型,Ⅰ型表现为宫腔或宫颈管内不规则或类圆形巨大肿块(7例);Ⅱ型表现为息肉状或不规则较小肿块,或单纯性子宫内膜增厚,与子宫内膜癌酷似(10例).其影像学特征:(1)平扫呈等密度或等信号,偶见混杂信号,T2WI呈稍高或混杂信号,子宫肌层受侵时T2WI上低信号结合带消失或中断.(2)增强扫描多低于子宫肌层强化程度.(3)DWI呈高信号,ADC平均值较高,测得为(1.02±0.3)x 10-3mm2/s.(4)瘤内常见流空血管影,多伴有囊变及坏死.结论 子宫癌肉瘤的形态、瘤内流空血管影及较高的ADC值,将有助于与子宫内膜癌鉴别,MRI对瘤内囊变、坏死、出血的诊断以及肿瘤浸润深度的评估有着重要意义.
作者：孙琳；尹韶晗；吕晓飞；谢传淼
来源：中国CT和MRI杂志 2017 年 15卷 12期
