目的 探讨双能量CT与高频超声诊断痛风性关节炎63例的临床价值.方法 选取2013年05月至2015年06月间于我院风湿免疫科就诊63例关节炎患者为研究对象,分别对患者进行高频超声和320排CT检查,观察比较两种方法对GA诊断的敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率、阳性预测值、阴性预测值,同时对两种方法检查GA一致性进行分析.结果 高频超声和320排CT诊断GA的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值分别为73.91％vs86.96％、82.35％ vs 88.24％、17.65％ vs 11.76％、26.09％ vs 13.04％、91.89％ vs 95.24％、53.85％ vs 71.43％,两种方法比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两种方法诊断GA与临床诊断标准对比绘制ROC曲线比较,高频超声ROC曲线面积为0.79,320排CT ROC曲线面积为0.92,差异具有统计学意义(P＜0.05).两种方法检出尿酸结晶、骨质缺损、关节积液的Kappa值分别为0.578、0.892、0.824(P均＜0.05).结论 双能量CT与高频超声对于GA的诊断均有较高的敏感性及特异性,双能量CT在检测尿酸盐结晶较高频超声具有更高灵敏度且能够更好的显示骨质破坏情况及尿酸盐沉积情况.
作者：韩晓凤
来源：中国CT和MRI杂志 2018 年 16卷 5期
