目的 分析核磁共振成像(MRI)优化组合序列在肩周炎与肩袖损伤诊断中的价值.方法 回顾性分析我院201 5年5月-2017年5月期间收治的经关节镜检查确诊为肩周炎或肩袖损伤69例患者的临床资料,采用GE 1.5T MRI机和关节线圈,进行常规序列和优化组合序列扫描,包括横轴位、斜冠状位和斜矢状位,观察关节损伤情况、损伤范围和程度等,进行肩周炎和肩袖损伤的诊断.结果 共69例患者中,关节镜诊断结果为肩周炎22例,肩袖损伤47例;MRI优化组合序列诊断肩周炎的正确率为97.10%(67/69),灵敏度为95.45% (21/22),特异度为97.87%(46/47);MRI优化组合序列诊断肩袖损伤的正确率为98.55%(68/69),灵敏度为97.87% (46/47),特异度为100%(22/22);T1WI与T2WI-STIR序列阳性检出率间存在显著差异(P<0.05),优化序列扫描结果显示,冈上肌腱斜冠状位、斜矢状位及横轴位T2WI-STIR序列显示阳性检出率较佳,冈下肌腱斜冠状位及横轴位T2WI-STIR序列显示阳性检出率较佳,小圆肌腱及肩胛下肌腱横轴位T1WI+T2WI-STIR序列显示阳性检出率较佳.结论 MRI是临床诊断肩周炎、肩袖损伤的重要手段,优化组合序列扫描可反映不同的病理特征,更有助于提高诊断正确率.
作者:周鹏
来源:中国CT和MRI杂志 2018 年 16卷 5期