目的 探讨电子计算机断层扫描血管造影(Computed Tomography Angiography,CTA)诊断冠状动脉狭窄的临床价值.方法 随机选取我院2016年10月-2017年10月收治的8 2例疑似冠心病患者作为研究对象,对其行CTA检查与数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA),将DSA检查结果作为金标准进行比较.结果 DSA检查出79例阳性与3例阴性,CTA检查出75例冠状动脉阳性与7例阴性,灵敏度为96.10％(74/77),特异度80.00％ (4/5),准确性95.12％(78/82),Kappa值为0.64;CTA与DSA对冠状动脉狭窄程度的检查结果比较无统计学意义(P＞0.0 5);CTA检查左主干灵敏度为95.24％ (40/42),特异度100.00％(40/40),准确性97.56％ (80/82),Kappa值为0.95;左前降支灵敏度为95.00％ (57/60),特异度100.00％(22/22),准确性96.34％ (79/82),Kappa值为0.91;左回旋支灵敏度为92.16％ (47/51),特异度96.77％(30/31),准确性93.90％ (77/82),Kappa值为0.87;右冠状动脉灵敏度为95.24％ (40/42),特异度100.00％(40/40),准确性97.56％(80/82),Kappa值为0.95.结论 CTA能够清楚显示患者冠脉病变情况,准确性高,敏感性及特异性良好,能够辅助诊断并且筛查冠状动脉狭窄.

作者：闫振富；陈晖；荆宏峰

来源：中国CT和MRI杂志 2018 年 16卷 7期