目的 分析原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)常规磁共振与功能磁共振成像和影像学特点和诊断价值.方法 回顾我院2015年1月-2017年10月收治的19例PCNSL患者的临床检查资料,对患者行常规MRI、增强MRI、FLAIR、DWI、1H-MRS、PWI扫描,分析扫描图像.结果 19例患者共发现35个病灶,其中14例单发,5例多发,主要位于脑室旁深部脑白质区.病灶均呈T1等或者稍低信号,T2等或者稍高信号.瘤周水肿以轻、中度为主.35个病灶实性部分DWI均为稍高信号或高信号,ADC信号较对侧正常脑实质区域信号低.26个病灶呈低灌注,9个病灶为等灌注,时间-信号曲线有缓慢增强的趋势,并逐渐到达峰值.1H-MRS波谱表明病灶实性区域NAA (N-乙酰天门冬氨酸)峰降低,Cr(肌酸)峰有轻度降低,Cho(胆碱)峰升高,并出现异常高耸宽大的Lip(脂质)峰,另有4个病灶出现倒置Lac(乳酸)峰.结论 常规与功能磁共振成像能够为PCNSL患者的病灶分析与病情诊断提供更为丰富的信息,有助于提高诊断准确率.
作者：刘旋辉；蒋碧玉；邝智飞
来源：中国CT和MRI杂志 2018 年 16卷 11期
