目的 探讨视频脑电图和MRI联合应用在成人病毒性脑炎的早期诊断价值.方法 回顾性分析我院2015年1月-2018年1月收治128例病毒性脑炎患者临床资料,分析其MRI及视频脑电图检测结果.结果 病毒性脑炎患者视频脑电图重度异常率显著高于MRI (P＜0.05),正常率显著低于MRI(P＜0.05),轻中度异常率与MRI比较差异无统计学意义(P＞0.05).128例患者行MRI检测发现,病变位置多累及颞叶内侧及额叶,少部分累及脑岛.单一受累患者84例,其中额叶15例(17.86％)、顶叶10例(7.82％)、颞叶15例(17.86％)、岛叶21例(16.41％)、基底节13例(15.48％)、脑桥7例(5.47％)、小脑3例(3.57％).31例(24.22％)二部位累及,13例(10.16％)三部位及以上累及.病灶多为双侧、多发,皮质、白质均可受累,其中皮质最常见.信号多表现为T1WI低信号,T2WI高信号,FLAIR序列对病变的显示优于T1WI、T2WI,其中14例(10.93％) T2加权成像为正常信号,但FLAIR为高信号.出血时,T1WI、T2WI均表现为高信号,增强扫描结果差异很大,主要包括无明显强化、线样强化、脑回样强化及少部分脑膜强化.结论 视频脑电图和MRI联合应用在成人病毒性脑炎的诊断价值较高,联合检查更能明确成人病毒性脑炎的病变程度、累及范围,提高检出率.
作者：苏建红
来源：中国CT和MRI杂志 2018 年 16卷 12期
