目的 旨在探讨螺旋CT平扫及三期增强扫描在诊断肺癌中的价值.方法 选取我院2016年9月-2018年1月收治的肺癌患者79例,收集患者的临床资料、影像学资料等,分析、总结79例肺癌患者螺旋CT平扫及三期增强扫描的影像表现.以手术或病理活检结果为对照,比较螺旋CT平扫与三期增强扫描诊断肺癌的敏感度、特异度及准确率.结果 34例腺癌者CT净增强值为(27.12±5.13)HU,21例鳞癌者CT净增强值为(33.15±8.22)HU,24例小细胞癌者CT净增强值为(22.00±7.96) HU,不同病理类型的肺癌患者CT净增强值存在明显差异性(F=14.39,P＜0.001);三期增强扫描诊断肺癌的敏感度、特异度及准确率分别为91.13％、89.87％、93.67％,明显高于CT平扫68.35％、63.29％、69.62％,差异具有统计学意义(P＜0.001);79例肺癌患者CT平扫病灶直径1.02-5.62cm,41例患者可见病灶呈现不规则形,病灶周围可见“毛刺征”;12例患者病灶周围呈现“分叶征”,纵隔淋巴结出现肿大,少数患者伴肺不张、阻塞性肺炎.三期增强扫描中,42例患者呈现中度强化,24例患者呈现稍强化,13例患者呈现显著强化;仅9例患者出现胸膜凹陷征.结论 螺旋CT三期增强扫描诊断肺癌的敏感度、特异度及准确率高,可为临床制定手术方案提供可靠影像学资料.
作者：王总飞；杨慧远；刘先本；张瑞祥；刘士磊
来源：中国CT和MRI杂志 2019 年 17卷 1期
