目的 分析CT血管造影(C Tangiography,CTA)、运动平板实验(treadmill exercise ECG testing,TET)与动态心电图在诊断无症状心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI)中的应用价值.方法 选取2014年1月-2018年2月我院收治的64例疑似SMI患者,均行CTA、TET与动态心电图检查,以冠脉造影(coronary angiogram,CAG)为"金标准",比较CTA、TET、动态心电图及TET联合动态心电图检测准确性、灵敏度与特异度.结果 CTA检查灵敏度96.61％(57/59),特异度100.00％(5/5),准确性96.88％(62/64),Kappa值为0.82;TET检查灵敏度84.75％(50/59),特异度100.00％(5/5),准确性85.94％(55/64),Kappa值为0.46;动态心电图检查灵敏度83.05％(49/59),特异度60.00％(3/5),准确性8 1.2 5％(5 2/6 4),Kappa值为0.25;TET联合动态心电图检查灵敏度89.83％(53/59),特异度80.00％(4/5),准确性89.06％(57/64),Kappa值为0.48;CTA检查准确性、灵敏度明显高于TET、动态心电图(P＜0.05),但与TET联合动态心电图比较无显著差异(P＞0.05).结论 相较于TET、动态心电图,CTA诊断SMI准确性较高,但TET联合动态心电图检查结果准确性、灵敏度与CTA相当,CTA可作为补充检查方式.
作者：杜新超；王雁；曹云艳
来源：中国CT和MRI杂志 2019 年 17卷 2期
