目的 探讨静脉肾盂造影与多层螺旋CT(MSCT)扫描对膀胱癌的诊断价值.方法 回顾性分析2015年8月至2018年5月于我院就诊治疗的82例膀胱癌患者的临床病例及影像学资料,根据资料可知所有患者入院均后均行静脉肾盂造影和MSCT检查,分析膀胱癌在不同检查方法中的影像学特征,并总结和比较不同检查方法对膀胱癌的诊断正确率.结果 82例膀胱癌患者共有病灶154个,静脉肾盂造影病灶检出率为80.52％,MSCT病灶检出率为97.40％;静脉肾盂造影对膀胱癌的正确诊断率为67.44％,而MSCT对膀胱癌的正确诊断率为93.02％,即MSCT对膀胱癌的检出及诊断率均显著高于静脉肾盂造影检查(P＜0.05).在MSCT平扫中,膀胱癌患者其膀胱多表现为充盈较差,膀胱壁不规则增厚,部分患者在膀胱壁局部可见肿块影和部分高密度影,进一步增强扫描可示肿块在其动脉期表现为轻度强化,在静脉期和延迟期呈现为持续性轻度强化;在静脉肾盂造影检查中,主要显示肾盏、肾盂和输尿管情况,可表现为无异常、盏杯口消失、肾盂积水、扩张等,对于胱充盈欠佳和充盈缺损也可一定显示.结论 较静脉肾盂造影而言,MSCT检查对膀胱癌的检出及诊断率均明显较高,具有更好的扫描效果和定位诊断性,可更清晰的显示膀胱癌病灶的组织学结构,进而更有利的为临床治疗提供有力证据.
作者：罗鹰；陈首名；马方伟；吴家星
来源：中国CT和MRI杂志 2019 年 17卷 2期
