目的 研究多层螺旋CT (MSCT)与超声心动图在急诊疑似主动脉夹层患者中的应用.方法 分别采用MSCT和经胸超声·心动图(TTE)对94例疑似AD患者进行检查和诊断,然后将检查结果与增强CT血管造影(CTA)或手术结果进行对比,分析二者诊断准确性以及对疾病相关损害检出率,另比较MSCT和CTA对AD患者真假腔内径检测结果,进而分析TTE及MSCT在AD急诊患者中的应用价值.结果 TTE和MSCT对AD诊断;TTE和MSCT检测AD灵敏度分别为76.31％和92.11％,特异度分别为94.44％和88.88％,且MDCT对Debakey Ⅰ型检出率高于TTE,差异有统计学意义(P＜0.05),对Debakey Ⅱ、Ⅲ型型检出率高于TTE,差异无统计学意义(P＞0.05);MSCT对内膜片、血栓和心包积液检出率均高于TTE,对主动脉瓣损害检出率低于TTE,差异有统计学意义(P＜0.05);MSCT与CTA所测真假腔内径差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TTE与MSCT均是安全有效的AD患者急诊检查方法,TTE诊断准确性稍低,但其操作更加简单方便,且能提供患者心功能和血流状态等参考信息;MSCT检查后期图像处理能力强大,能准确更多细节信息,可为手术方案和器材选择以及患者预后等提供参考.
作者：任陇滨
来源：中国CT和MRI杂志 2019 年 17卷 4期
