目的 旨在探讨腔隙性脑梗死在CT与MRI检查中临床影像学表现及诊断价值.方法 收集2017年9月至2018年12月我院收治的74例腔隙性脑梗死的临床病例及影像学资料进行回顾性分析,对比MSCT和MRI检查对腔隙性脑梗死的检出率,总结腔隙性脑梗死在不同检查方法中的影像学图像表现.结果 MRI检查对患者腔隙性脑梗死病灶总检出率为97.29％,MSCT检查对患者腔隙性脑梗死病灶总检出率为83.78％,MRI检查对患者腔隙性脑梗死病灶总检出率明显高于MSCT,差异间均具有统计学意义(x2=7.889,P＜0.05);发病时间＜6h者,CT平扫无法清晰显示病灶,仅少数患者脑回沟提示轻微变窄;发病时间6-24h者,脑沟消失,脑沟有不同程度的变浅,灰白质无清晰界限,未见明显占位效应;发病时间＞ 24h者,出现大脑中动脉高密度征,占位现象明显,脑回不对称,中线结构出现改变,豆状核边缘模糊,脑灰质密度相对下降,脑白质界面模糊.腔隙性脑梗死T1WI序列中显示为边界清晰的低信号灶,T2WI序列为高信号灶;FLAIR序列中,急性期为高信号灶,慢性期中心囊便部分信号减低,周围为高信号;DWI序列中,急性期或亚急性期为高信号灶,增强模式中,急性晚期或亚急性期可出现明显强化.结论 CT与MRI均可有效显示不同时期腔隙性脑梗死的图像特征,其中MRI对腔隙性脑梗死病灶检出率优于CT
作者：孙会秀
来源：中国CT和MRI杂志 2019 年 17卷 6期
