目的 分析重度腺病毒肺炎儿童临床症状、血生化指标及影像学表现.方法 回顾性分析我院2012年7月-2018年3月收治的100例重症腺病毒肺炎患儿的入院记录、病例、影像学表现等资料,分析其特征.结果 患儿入院时均伴不同程度发热、呼吸系统症状,其中39℃～41℃占比80.00％,呼吸系统症状中以咳嗽(96.00％)、呼吸气促(86.00％)为主;肺部可闻及湿罗音(89.00％)、哮鸣音(67.00％),部分兼并发生;并发症以呼吸系统(100.00％)、循环系统(64.00％)为主;C反应蛋白(CRP)及肌酸激酶混合同工酶(CK-MB)升高比重均高达60.00％;其次为白细胞计数(WBC)升高(52.00％);CT影像均提示肺实变,其中双肺受累80.00％,76.00％受累肺叶数≥3个,多呈向心性分布,以团簇状影最常见,实变部位均匀强化占比48.00％;另有28.00％检出淋巴结肿大,但大多强化均匀;71.00％患儿伴小气道改变,其中充气不均匀占比84.51％、其次为支气管壁增厚(61.97％)、支气管扩张(40.85％)、马赛克征(33.80％).结论 重度腺病毒肺炎儿童易累及肺外器官组织,并发症较多,应重视血生化指标检测,警惕CT小气道改变征像.
作者：张伟东；寇丽；王幸丽；杨红；张义堂
来源：中国CT和MRI杂志 2020 年 18卷 4期
