目的 评价磁共振血管成像(MRA)对急性脑梗死病变范围、狭窄程度的评估价值.方法 对我院2017.1 ～ 2019.1间确诊急性脑梗死且接受数字减影血管造影(DSA)、MRA、磁共振弥散成像(DWI)检查的90例患者的影像学资料进行回顾性分析,观察MRA检测脑血管狭窄的诊断结果,以DSA为“金标准”,确定MRA诊断脑血管狭窄的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值,并比较MRA与DWI对于腔隙脑梗死与大面积脑梗死的诊断结果.结朵90例患者中,DSA检出68例(75.56％)患者存在脑血管狭窄或闭塞,MRA检出64例(71.11％)患者存在脑血管狭窄或闭塞,MRA诊断血管狭窄的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为91.18％、90.91％、91.11％、96.88％、76.92％、77.33％;MRA检查发现腔隙脑梗死47例,大面积脑梗死4 3例;DWI检查发现腔隙脑梗死44例,大面积脑梗死4 6例,差异无统计学意义(x2=0.200,P=0.655).结论 对急性缺血性脑卒中患者,MRA可有效评估脑血管狭窄情况,明确脑梗死范围,可为早期治疗、改善预后提供重要依据.
作者：赵富强；郑红伟；彭晓博；王秀艳
来源：中国CT和MRI杂志 2020 年 18卷 6期
