目的 分析不同MRI技术对类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)活动度的诊断价值.方法 将2014年1月至2018年8月在我院确诊为RA的126例患者参照DAS-28评分结果分为临床缓解组(n=42)、中度活动组(n=48)、高度活动组(n=36),对比其获DCE-MEI及DWI量化参数,并绘制ROC曲线明确其诊断效能.结果 三组RA患者DCE-MRI影像相关指标EER、MER、AER、TTP比较差异均有统计学意义,且临床缓解组早期强化率(EER)、平均强化率(AER)、最大强化率(MER)<中度活动组<重度活动组,临床缓解组、达峰时间(TTP)、ADC值>中度活动组>重度活动组,差异有统计学意义;EER、MER、AER、TTP、ADC的AUC值分别为0.689、0.804、0.926、0.805、0.768,最佳敏感阀值依次为0.785、1.326、0.649、3.147、1.920,其中AER诊断RA活动度时效能最佳.结论 DCE-MRI、DWI用于诊断RA活动性均具一定临床价值,但前者或者取得更佳诊断获益,值得临床进一步深入探究.
作者：刘婷；夏上
来源：中国CT和MRI杂志 2020 年 18卷 9期
