目的 分析超声心动图与胸部CT在诊断慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)分级的临床价值.方法 选择我院2015年7月至2017年6月收治的COPD合并PAH患者120例,均进行超声心动图与胸部CT检查,根据超声心动图PAH分级检查结果将患者分为轻度、中度和重度组,比较三组胸部CT图像中右下肺动脉横径及其与气管比值、主肺动脉直径、左肺动脉直径、右肺动脉直径,CT图像异常表现情况(肺动脉突出≥3mm、残根征及右心影增大).结果 三组右下肺动脉横径及其与气管比值均存在差异(P<0.05),右下肺动脉横径及其与气管比值比较:重度组>中度组>轻度组(P<0.05).三组主肺动脉直径、左肺动脉直径、右肺动脉直径均存在差异(P<0.05),主肺动脉直径、左肺动脉直径、右肺动脉直径比较:重度PAH组>中度PAH组>轻度PAH组(P<0.05).三组残根征发生率及右心影增大发生率均存在差异(P<0.05),肺动脉突出≥3mm发生率不存在差异(P>0.05);其中重度PAH组残根征发生率、右心影增大发生率显著大于轻度PAH组(P<0.05).结论 超声心动图、胸部CT有助于COPD合并PAH的分级诊断.
作者：张全中；鲁际
来源：中国CT和MRI杂志 2020 年 18卷 11期
