目的 探讨磁共振成像动态增强(DCE-MRI)在高强度聚焦子宫肌瘤消融术(HIFU)疗效评估中的应用价值.方法 将我院53例接受HIFU治疗的子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者在治疗前1周和治疗后3d行DCE-MRI检查,记录治疗前DCE-MRI检查所获相关参数[速率常数(Kep)、容量转移常数(Ktrans)、细胞外血管外间隙容积比(Ve)、血浆容积指数(Vp)、最大强化率(SERmax)、增强峰值(PH)],HIFU治疗效果以消融体积来评估,根据消融体积将患者分为完全消融组和部分消融组,对比两组DCE-MRI相关参数,并采用ROC曲线分析DCE-MRI有意义的相关参数对HIFU疗效的预测价值.结果 HIFU治疗结果显示,完全消融例数为27例,部分消融例数为26例.完全消融组Kep、Ktrans、Ve、SERmax均低于部分消融组(P＜0.05),Vp、PH与部分消融组差异无统计学意义(P＞0.05).Kep、Ktrans、Ve、SERmax预测HIFU疗效ROC曲线下面积依次为0.792、0.856、0.735、0.721(P<0.05),预测敏感度依次为70.37％、92.59％、81.48％、55.56％,特异度依次为81.48％、80.77％、46.15％、76.92％.结论 术前DCE-MRI参数Kep、Ktrans、Ve、SERmax可有效预测HIFU疗效.
作者：孙丽；高毅
来源：中国CT和MRI杂志 2021 年 19卷 3期
