目的 探讨磁共振全身弥散加权成像(WBDWI) 在初诊多发性骨髓瘤(MM)诊断及疗效评估中的 应用价值.方法 回顾性分析我院2013年1月至2017 年9月期间收治的82例MM的临床病例资料及其治疗 前后进行WB-DWI检查的影像学资料.结果 WB-DWI 阳性检出率为98.78%(81/82),经WB-DWI确定的溶 骨病变为96.43%(54/56);WB-DWI诊断ISS分期准 确率为95.12%(78/82),WB-DWI诊断ISSⅠ期灵敏 度为80.00%?特异度为96.10%?准确度95.12%, kappa值为0.641;WB-DWI诊断ISSⅡ期灵敏度为 90.48%?特异度为98.36%?准确度为96.34%, kappa值为0.902;WB-DWI诊断ISSⅢ期灵敏度为 98.21%?特异度为100.00%?准确率为98.78%, kappa值为0.972;WB-DWI诊断MM临床分型准确 率为79.27%(65/82),WB-DWI诊断IgG型灵敏度为 83.33%?特异度为88.46%?准确度为86.59%? kappa值为0.713,WB-DWI诊断IgA型灵敏度为 73.91%?特异度为89.83%?准确度为85.37%? kappa值为0.637,WB-DWI诊断IgD型灵敏度为 60.00%?特异度为10.00%?准确度为97.56%? kappa值为0.738,WB-DWI诊断轻链型灵敏度为 83.33%?特异度为91.38%?准确度为89.02%? kappa值为0.738.82例MM经过诱导治疗后复查 WB-DWI,疗效评估≥SD的67例检查显示最大病灶 直径较治疗前明显缩小(P<0.05
作者:李鹏;王国旗
来源:中国CT和MRI杂志 2021 年 19卷 3期