目的 探讨18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)-PET-CT在分化型甲状腺癌(DTC)诊断、分期判定及预后判定中的价值.方法 病例来源于2016年2月至2017年2月收治的70例甲状腺良恶性疾病患者,均行全身18F-FDG-PET-CT扫描检查,以术后组织病理学结果为"金标准",评估18F-FDG-PET-CT对DTC诊断、分期判定中的效能,并对确诊患者预后进行随访,分析18F-FDG-PET-CT在DTC预后判定中的价值.结果 18F-FDG-PET-CT诊断DTC的灵敏度为73.08%,特异度为88.89%,准确度为77.14%,阳性预测值为95.00%,阴性预测值为53.33%,Kappa值为0.509,18F-FDG-PET-CT诊断DTC分期的准确性为96.59%;术后随访期间131I-WBS检查则发现,52例患者中有12例患者远处转移灶均呈阳性,但行18F-FDG-PET-CT检查则呈阴性,有3例患者经医师观察、实验室检查均无明显变化,但有2例131I-WBS检查为阴性而18F-FDG-PET-CT检查为阳性,1例经131I-WBS检查、18F-FDG-PET-CT检查均为阴性.结论 18F-FDG-PET-CT在DTC鉴别诊断中的灵敏度、特异度和准确度不高,但对DTC分期判定和预后判定中有明确价值,在预后判定中结合131I-WBS检查可提高对患者预后的评估效果.
作者:王欢;何涛;李叔俊
来源:中国CT和MRI杂志 2021 年 19卷 6期