目的 旨在探讨CT检查对高血压性脑出血(HICH)的诊断及临床预后评估价值.方法 对2018年1月至2019年1月于我院就诊治疗的84例HICH患者的临床及影像学资料进行回顾性分析,总结CT对不同部位出血的诊断率以及不同出血部位预后情况.结果 CT检查中40例出血量<30mL,34例30～60mL,10例>60mL.CT检查对HICH的诊断符合率为97.62％,漏诊率仅为2.38％,其中基底核区出血率最高,为30.95％,而脑干出血较少,发病率为7.14％;不同出血部位HICH患者其入院时、发病14d时NIHSS评分及发病3个月时mRS评分比较均无差异(P>0.05),但出血量>60mL HICH患者入院时、发病14d时NIHSS评分及发病3个月时mRS评分均显著高于出血量≤60mL HICH患者(P<0.05).106个血肿主要位于基底核区和脑叶,64个呈现肾形或类圆形,42个表现为不规则形,其中有68例患者血肿周围存在水肿带,有43例患者血肿破入脑室系统.结论 CT检查对HICH的诊断率较高,可明确颅内出血病灶位置和出血量,而出血量的多少与患者的预后密切相关,故及时的CT检查对HICH的预后有着一定的评估价值,值得临床使用.
作者：钟浩；李嘉华；王玉召；赵志明
来源：中国CT和MRI杂志 2021 年 19卷 7期
