目的 探讨CT引导下氩氦刀冷冻消融术辅助治疗原发性肝癌(PHC)对肿瘤组织血流变化的影响.方法 按照治疗方案将我院84例PHC患者(2017年5月至2019年4月)分为观察组与对照组,每组42例.对照组行肝动脉化疗栓塞术(TACE),观察组行CT引导下氩氦刀冷冻消融术+TACE.对比两组术前及术后4周肿瘤组织CT灌注参数[肝动脉灌注量(HAP)、总肝脏灌注量(TLP)、肝灌注指数(HPI)]、血管新生相关指标[缺氧诱导因子-α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)]、肿瘤侵袭相关指标[基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]变化、肿瘤学疗效、生存质量改善情况.结果(1)术后4周观察组HAP、TLP、HPI参数低于对照组(P<0.05);(2)术后4周观察组血清HIF-1α、VEGF水平低于对照组(P<0.05);(3)术后4周观察组血清MMP-13、ICAM-1水平低于对照组(P<0.05);(4)术后4周,观察组疾病控制率高于对照组(P<0.05);(5)术后4周,观察组生活质量改善率高于对照组(P<0.05).结论 CT引导下氩氦刀冷冻消融术辅助治疗HCC患者有助于降低CT灌注参数,提高疾病控制率,改善生活质量,机制可能与下调血中MMP-13、HIF-1α、VEGF、ICAM-1水平有关.
作者：翟焕阁；肖正红；杨双林
来源：中国CT和MRI杂志 2021 年 19卷 9期
