目的 探讨盆腔异位妊娠X线计算机断层摄影(CT)影像表现及诊断价值.方法 回顾性分析80例经手术病理证实为异位妊娠患者的病例资料,术前均接受CT检查,检查后1～3d行异位妊娠手术治疗,观察80例患者的影像表现和诊断价值.结果 异位妊娠CT影像表现:输卵管妊娠CT表现为盆腔附件区混杂密度肿块,部分妊娠囊内呈高密度团块状钙化,经增强扫描厚壁环形强化,边缘包膜明显强化或不均匀强化,部分可见血管中断,肿块与正常卵巢结构的分界尚清晰或粘连、边界不清;卵巢妊娠CT表现为宫腔内附件区厚壁囊性或囊实性肿块,妊娠囊与膀胱之间的肌壁不连续,增强扫描后肿块不均匀强化,附件区存在与卵巢分界不清的混合回声团块;切口妊娠CT表现子宫下段前壁剖宫产切口处呈低密度或混杂密度肿块,增强扫描病灶呈中度不均匀强化,可见血管显影较前明显强化.CT诊断价值:80例经手术病理证实为异位妊娠的患者,术前CT诊断明确者54例,未能定性有9例,误诊有17例,诊断符合率为67.50％;将手术病理结果作为"金标准",CT检出输卵管妊娠患者50例,非输卵管妊娠患者30例,对CT诊断输卵管妊娠进行ROC曲线绘制和分析,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为72.46％、100.00％、100.00％、36.67％和76.25％.结论 盆腔异位妊娠具备一定CT征象
作者：黎兴美；张艳雄；尹明；尤金梅
来源：中国CT和MRI杂志 2021 年 19卷 9期
