目的 探讨经腹壁超声、MSCT检查对胆总管结石所致老年ASC的临床应用价值.方法 选取本院2017年6月至2019年7月收治46例总胆管结石所致ASC患者的临床资料.所有患者均进行经腹壁超声、MSCT检查,比较患者所得图像进行分析,以手术检查结果为基准,对经腹壁超声、MSCT对胆总管结石、ASC、结石+ASC检出率.结果 经腹壁检查对胆总管结石检出率为76.08％,ASC检出率为73.91％,结石+ASC检出率为78.26％,明显低于MSCT检查(97.82％、95.65％、95.65％,P<0.05).经腹壁超声检查,发现肝、内胆管及胆总管管壁回声有增强、厚度增厚,肝内胆管明显扩张(1cm到2.6cm).急性期患者见肝脏肿大,回声增强,其中有3例患者可见肝脓肿表现.MSCT图像表现为胆道增宽,管壁存在广泛性毛糙增厚,胆汁密度低于腔内脓液密度,在患者梗阻段可见"新月征"、"环征"、"靶征"以及致密结节石影.结论 MSCT检查对胆总管结石所致老年ASC检出率优于经腹壁超声检查,可为临床治疗方案选择提供参考,值得临床广泛应用.
作者：李英；许伦；叶超
来源：中国CT和MRI杂志 2021 年 19卷 11期
