目的 分析磁共振DWI及灌注加权成像对不同时期脑梗死临床诊断的应用价值.方法 回顾分析本院2017年1月至2019年5月收治的112例脑梗死患者的临床资料;对患者所得图像进行分析,对比不同时期梗死区与健侧对照区ADC值,PWI各灌注参数(rCBV、rCBF、MTT、TTP)表现,以及DWI、PWI在不同分期脑梗死中表现关系.结果 不同时期梗死区与健侧对照区ADC值比较差异有统计学意义(P<0.05);在超急性期25例患者中,rCBV、rCBF降低,MTT、TTP升高;急性期44例患者中以rCBV、rCBF降低,MTT、TTP升高为主;亚急性期33例患者中以rCBV、rCBF正常,MTT、TTP升高为主;慢性期10例患者中均为rCBV、rCBF降低,1例患者MTT、TTP表现为升高,其余为降低.超急性期患者68.00％(17/25)为DWI<PEI;急性期50.00％(22/44)为DWI>PEI;亚急性期78.78％(26/33)为DWI=PWI;慢性期患者均表现为DWI=PWI.结论 PWI、DWI序列联合诊断可识别早期梗死病灶,并对患者血流灌注情况进行评价,可鉴别半暗带缺血区,并为不同时期临床诊断和梗死分期提供可靠影像学参考依据.
作者：王斌；杨蔓；珍妮；李丹
来源：中国CT和MRI杂志 2022 年 20卷 1期
