目的 分析超声造影(CEUS)联合增强CT在肾占位性病变中的应用价值.方法 回顾性分析2018年5月至2019年11月我院经手术及病理证实的75例78个肾脏占位患者,其中良性、恶性占位分别17个、61个,术前均接受CEUS、增强CT检查,观察其影像学特点,分析不同病理类型肾占位性病变的相对CEUS参数,比较CEUS、增强CT两者单独及联合的诊断价值.结果 肾脏恶性肿瘤的CEUS模式多样化,呈快进快出、不均匀高增强或慢进快出、不均匀低增强,"假包膜"征,良性占位多表现为同进同出、不均匀等增强;增强CT显示肾恶性肿瘤呈类圆形低密度团块,注射造影剂后肿块典型表现为快进快出、不均匀高增强或低增强,良性肿块呈等密度或稍高密度肿块,边缘清晰,各期均匀强化.CEUS下,恶性占位的△IMAX高于良性占位,而△RT、△TTP、△mTT短于良性占位(P<0.01);CEUS联合增强CT诊断恶性占位的特异度、准确度高于CEUS、增强CT(P<0.05),CEUS、增强CT诊断恶性占位的灵敏度、特异度、准确度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CEUS联合增强CT对肾恶性占位性病变的特异度、准确度较高,不同病理类型的肾占位性病变CEUS参数有一定差异,两者联合检查提供了更丰富的诊断信息.
作者：柴学云；霍学军；李娟
来源：中国CT和MRI杂志 2022 年 20卷 4期
