目的 探讨核磁共振(MRI)多b值弥散加权(DWI)成像对慢性肾病患者分期的评估价值.方法 纳入2018年10月至2019年10月我院90例临床确诊的糖尿病肾病(DN)患者为观察组,以及同时期90例健康志愿者作为对照组,参照相关分期标准,将观察组患者分为DN早期组(54例)、DN中晚期组(36例),对比b值分别为50、300、500、800s/mm2下DN中晚期组、DN早期组、对照组肾皮质ADC值,并分析观察组不同b值下ADC值与肾小球滤过率(GFR)相关性.结果 b值取50、100s/mm2时,DN中晚期组肾皮质ADC值低于DN早期组与正常对照组(P<0.05),DN早期组与对照组肾皮质ADC值差异无统计学意义(P>0.05);b值取500、800s/mm2时,正常对照组、DN早期组、DN中晚期组肾皮质ADC值呈下降趋势(P<0.05);观察组肾皮质ADC值与GFR呈正相关(b值取值50、300、500、800s/mm2时,r分别为0.649、0.624、0.568、0.577,P均<0.05).结论 MRI多b值DWI成像在DN的分期及肾功能状态的定量评估中具有一定应用价值,可作为一种无创性的肾功能评估手段.
作者：郭永榜；张晓亚；郭青榜；殷洁；吕国义；李建灵；张颖雪
来源：中国CT和MRI杂志 2022 年 20卷 5期
