目的 研究多层螺旋CT三维重建技术对跟骨粉碎性骨折的临床诊治价值.方法 选取本院2016年4月至2018年10月收治且经MRI或手术病理确诊的71例跟骨粉碎性骨折患者作为研究对象.观察骨折部位、密度及骨折线等特征,比较X线平片、MSCT检查诊断跟骨粉碎性骨折的准确率.结果 MSCT、X线平片诊断跟骨粉碎性骨折准确率分别为100.00％、85.92％.经MSCT重建图像显示,71例患者中34例可见距下关节面骨折线呈斜线形、"Y"字形及倒"Y"字形表现,其中17例伴有骨折块移位,6例距下关节面中柱骨折后轻度塌陷,局部骨皮质连续性中断,可见多发透亮影;37例患者MSCT重建图像显示跟骨呈明显粉碎性骨折,压缩变形明显,10例距下关节面塌陷明显.71例患者中28例骨折不涉及距下关节面临床给予保守治疗,44例骨折涉及距下关节面者给予手术治疗,其中开放复位内固定术21例,撬拔复位固定术13例,有限切开内固定术10例.16例患者术中给予自体植骨.结论 MSCT三维重建技术可有效显示跟骨粉碎性骨折的影像学特征,诊断准确率高,对临床手术方案的选择有重要的价值.
作者：唐大军；余建翔
来源：中国CT和MRI杂志 2022 年 20卷 6期
