目的 比较多层螺旋CT(MSCT)增强扫描对冠状动脉粥样硬化狭窄的诊断价值.方法 回顾性分析本院2016年1月至2019年12月765例临床疑为冠心病患者临床资料,所有患者均先后进行MSCT增强扫描及常规导管法冠状动脉造影(CAG),分析MSCT冠脉造影对冠状动脉粥样硬化狭窄的诊断价值.结果 CAG冠脉造影共检测出冠状动脉粥样硬化狭窄545例,非冠状动脉粥样硬化狭窄220例;MSCT增强扫描共检测出阳性524例,阴性241例.MSCT冠脉造影诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性与阴性预测值分别为94.38％、94.13％、95.00％、97.90％、86.72％,与CAG冠脉造影Kappa一致性为0.87.针对其中11段显影效果较好冠状动脉节段进行观察研究,符合要求的共有5916个研究节段,CAG诊断结果显示包括正常节段2856个,轻度狭窄1736个,中度狭窄1005个,重度狭窄319个;MSCT增强扫描包括正常节段2717个,轻度狭窄1857例,中度狭窄913例,重度狭窄429个.MSCT增强扫描诊断轻度冠状动脉狭窄灵敏度、特异度、准确度分别为89.00％、92.87％、91.73％,中度狭窄分别为79.40％、96.03％、93.20％,重度狭窄分别为83.39％、98.20％、97.40％,MSCT增强扫描与CAG冠脉造影诊断轻度、中度、重度冠状动脉狭窄一致性Kappa值分别为0.80、0.76、0.76.结论 MSCT增强扫描诊断轻、中、重度
作者：王啸
来源：中国CT和MRI杂志 2022 年 7期
