目的 比较CT冠脉造影(CTA)和冠状动脉造影(CAG)对冠心病(CHD)支架置入术后再狭窄(ISR)检查结果并分析CTA诊断价值.方法 选取2018年6月至2019年6月我院接受PCI治疗的CHD患者127例为样本进行横断面研究,均在CTA检查后3个月内行CAG检查并分别判断ISR发生情况,以CAG结果为"金标准"分析CTA诊断价值.结果 CAG检查显示158枚支架发生ISR者26枚(16.46％),CTA显示ISR发生27枚,两者共同检出23枚,CTA漏诊3枚,误诊4枚,诊断灵敏度为88.46％,特异度为96.97％,准确率为95.57％,一致性Kappa值为0.841;各级冠脉ISR发生率为LM 1枚(5.88％)、LAD 3枚(10.34％)、LCX 7枚(22.58％)、RCA 6枚(15.79％)和PDA 9枚(20.93％),CTA对LM、LAD、LCX、RCA和PDA中ISR诊断准确率分别为100.00％、96.55％、96.77％、94.74％和93.02％;CTA与CAG对冠脉再狭窄程度检查结果差异未见统计学意义(P>0.05).结论 CTA用于CHD患者PCI术后ISR诊断具有较高准确率,且对病灶位置和狭窄程度判断与CAG检查基本一致.
作者：张菲斐
来源：中国CT和MRI杂志 2022 年 20卷 9期
