目的 探究增强CT在乳腺癌诊断、腋窝淋巴结转移中的价值,分析其影像学特征.方法 回顾收集97例疑似乳腺癌患者临床及影像学资料,对比病理学检查结果,计算增强CT对乳腺癌、乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断效能,分析影像学特征.结果 97例疑似乳腺癌患者经病理组织学检查确诊乳腺癌72例、乳腺良性病变25例,存在乳腺癌腋窝淋巴结转移34例、未转移38例;经增强CT检查诊断乳腺癌敏感度91.67％、特异度88.00％、准确率90.72％,与病理诊断的kappa值为0.767,具有高度的一致性;经增强CT诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感度94.12％、特异度86.84％、准确率90.28％,与病理诊断的kappa值为0.806,具有极高度的一致性;乳腺癌增强CT多见形态不规则(47/72)和边缘不规则(51/72),病灶均有不同程度强化,增强方式以环形强化为主(51/72),血流动力学特征中多呈快进快出型强化(52/72);乳腺癌乳腺癌淋巴结转移者增强CT的淋巴结最大径、CT值均显著增加,多见淋巴门结构消失.结论 增强CT可有效显示乳腺癌、乳腺癌腋窝淋巴结转移的影像学特征,对乳腺癌、腋窝淋巴结转移均具有较高诊断价值.
作者：尹峰；沈辉；张娟；陈晨
来源：中国CT和MRI杂志 2023 年 21卷 7期
