目的 探讨超声造影(CEUS)、磁共振扩散加权成像(DWI)及血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)对甲状腺乳头状癌(PTC)的诊断价值.方法 收集我院2019年1月至2022年1月92例经病理证实为PTC患者作为PTC组,92例为甲状腺良性肿瘤患者作为良性组.比较两组的血清TPO-Ab、TSH、TGA水平、超声征象与表观扩散系数(ADC)值,评估血清TPO-Ab、TSH、TGA、CEUS以及DWI单项以及联合诊断与病理诊断结果,同时分析血清TPO-Ab、TSH、TGA、CEUS以及DWI对PTC的诊断价值.结果 PTC组的血清TPO-Ab、TSH、TGA水平均高于良性组(P＜0.05);PTC组的淋巴肿大、钙化、回声不均匀、边界不清、形态不规则比例高于良性组(P＜0.05);PTC组血流分级以Ⅱ-Ⅲ级为主,良性组以Ⅰ-Ⅱ级为主,两组血流分级比较,差异有统计学意义(P＜0.05);PTC组的ADC值低于良性组(P＜0.05).本研究经Kappa一致性检测结果显示,血清TPO-Ab诊断结果和病理诊断结果为一致性中等(P＜0.05);血清TSH、TGA、CEUS、DWI诊断结果和病理诊断结果为高度一致性(P＜0.05);联合检测诊断结果和病理诊断结果为一致性完全相同(P＜0.05),并且联合检测的一致性最高.联合诊断的灵敏度(86.96％)、阴性预测值(86.36％)分别高于血清TPO-Ab、TSH、TGA、CEU

作者：赵亚影；禹海贺；张圳锋；张东显；柴青芬

来源：中国CT和MRI杂志 2023 年 21卷 10期