目的Apgar评分和血气分析作为判断新生儿窒息程度和预后的指标有一定的局限性,为寻找更具敏感性和特异性的指标,该研究探讨脐血乳酸值在新生儿窒息中的临床意义.方法对31例足月窒息新生儿(分为轻度窒息组22例和重度窒息组9例)和30例正常新生儿(对照组)的脐动脉血进行乳酸测定及微量血液气体分析,并在第14天进行新生儿20项行为神经测定(NBNA).结果轻、重度窒息组脐动脉血乳酸值[(6.42±0.14)mmol/L,(10.77±0.12)mmol/L]较对照组[(4.20±0.15)mmol/L]显著升高(P<0.01),pH值[(7.16±0.07),(7.04±0.09)]较对照组(7.18±0.11)明显降低(P<0.01);其中重度窒息组的乳酸值高于轻度窒息组,pH值低于轻度窒息组,差异均有显著性(P<0.01).脐血乳酸值与pH值及第14天NBNA评分呈显著负相关(r=-0.76,-0.85,P<0.01).结论脐血乳酸值可作为判断新生儿窒息程度和近期预后的指标.
作者:旷寿金;易靖;李颖;周昌菊
来源:中国当代儿科杂志 2003 年 5卷 6期