目的研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血清半胱氨酸-1(caspase-1)和白细胞介素-18(IL-18)的变化及其临床意义.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测70例HIE患儿及22例正常足月新生儿第3天血清caspase-1和IL-18的水平.结果①新生儿HIE组血清caspase-1和IL-18明显高于对照组,两组比较差异均有显著性(P<0.05);②与对照组比较,轻、中、重度HIE组血清caspase-1水平明显增高(P<0.05,<0.01,<0.01).HIE组间两两比较,中度与轻度组比较差异有显著性(P<0.01);重度组与其他两组比较血清caspase-1水平均明显升高(P<0.01);③轻、中、重度HIE组血清IL-18与对照组比较,中、重度HIE组血清IL-18水平明显增高(P<0.01);HIE组间血清IL-18两两比较,中度与轻度组比较差异有显著性(P<0.05);重度组与其他两组比较均明显升高(P<0.01);④血清caspase-1与IL-18呈正相关(γ=0.6677,P=0.0013).结论血清caspase-1水平与HIE临床分度基本一致,可作为辅助诊断HIE及协助其临床分度的可靠指标;急性期HIE血清IL-18水平的测定是早期辅助诊断HIE及判断病情严重程度的重要指标.
作者:王礼周;赵东菊;王宏伟;李树军;张贺;石太新;张国林
来源:中国当代儿科杂志 2005 年 7卷 4期