目的 探讨缺氧性肺动脉高压(HPH)新生儿右心室功能与血气分析指标的关系.方法 对67例HPH患儿(轻度29例、中度23例、重度15例)及22例胎龄、体重与HPH组相近的非HPH患儿(对照组)于生后1 d、3 d、7 d超声心动图测肺动脉收缩压(PASP),组织多普勒成像测三尖瓣环指标(Sa、Ea、Aa、Ea/Aa值),作血气分析记录血氧分压(PaO2)、吸入氧浓度(FiO2)、PaO2/FiO2.结果 1)生后1 d:HPH组患儿PaO2、PaO2/FiO2降低,PASP升高(均P<0.01);Ea、Ea/Aa比值降低(P<0.05);中、重度组Sa值降低(P<0.05);中度组Aa值升高,而重度组Aa值降低(P<0.05);2)生后3 d:轻、中度组PaO2、PaP2/FiP2恢复正常,余指标均未改变;3)生后7 d:轻度组各指标均恢复正常;中度组除Ea、Ea/Aa比值仍低(P<0.05),余指标均恢复正常;重度组仅仅PaO2、PaO2/FiO2恢复正常.结论 HPH患儿心脏舒缩功能的改变及恢复和缺氧症状及PASP不完全平行.超声监测其PASP及右心室功能有助于指导临床诊治.
作者：朱艳萍；王莉；李明霞
来源：中国当代儿科杂志 2010 年 12卷 6期
