目的 探讨脓毒症患儿低蛋白血症与炎症指标的相关性.方法 收集确诊为脓毒症患儿73例,其中严重脓毒症22例,并收集非脓毒症患儿40例作为对照组,测定血清白蛋白水平,并根据白蛋白水平将73例脓毒症患儿分为3个亚组:轻度低蛋白血症组、重度低蛋白血症组和白蛋白正常组,比较3个亚组CRP、PCT、WBC的变化,并对3个炎症指标与白蛋白水平进行相关性分析.结果 严重脓毒症组和非严重脓毒症组白蛋白水平明显低于对照组(P<0.05).其中严重脓毒症组白蛋白水平较非严重脓毒症组降低,差异有统计学意义(P<0.05).73例脓毒症患儿中,轻、重度低蛋白血症组CRP、PCT及WBC均高于白蛋白正常组(分别P<0.05,P<0.01),而重度低蛋白组明显高于轻度低蛋白血症组(P<0.05).重度低蛋白组多器官功能衰竭的发生率较白蛋白正常组增高(P<0.05),且血清白蛋白水平与CRP、PCT、WBC呈负相关.结论 脓毒症患儿白蛋白水平明显降低,且随病情的加重而进一步降低,白蛋白水平越低,预后越差.反应脓毒症的炎症指标CRP、PCT、WBC与血清白蛋白水平呈负相关.
作者：范江花；祝益民；张新萍
来源：中国当代儿科杂志 2010 年 12卷 11期
