目的 比较哮喘与咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿肺常规通气功能的变化.方法 选择2010年5月至2011年5月确诊为哮喘或CVA的患儿140例,分为哮喘急性发作组(发作组,50例)、哮喘缓解组(缓解组,50例)和CVA组(40例)；同期正常健康体检儿童30例作为对照组.测定4组儿童用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)、用力呼气25％流速(FEF25)、用力呼气50％流速(FEF50)、用力呼气75％流速(FEF75)、最大呼气中期流速(MMEF75/25)等7项肺功能指标.结果 发作组患儿各项肺功能指标如大气道指标FVC、FEV1、PEF、FEF25及小气道指标FEF50、FEF75、MMEF75/25的实际值/预计值平均水平均＜80％,且以FEF50、FEF75、MMEF75/25等小气道指标下降为著.CVA组患儿小气道指标FEF75、MMEF75/25实际值/预计值的平均水平＜80％.发作组各项肺常规通气功能指标均低于对照组；缓解组、CVA组FVC、FEV1、FEF25及MMEF75/25实际值/预计值的平均水平低于对照组；发作组各项肺功能指标均明显低于缓解组和CVA组；CVA组与缓解组各项肺功能指标差异均无统计学意义.结论 哮喘急性发作期患儿存在大小气道功能障碍,以小气道功能障碍为主；CVA患儿以小气道功能轻微障碍为主,与哮喘缓解期相似.
作者：袁洁；安淑华；高文杰；杜雯瑾；孙军峰；张曼；姚聪卓
来源：中国当代儿科杂志 2013 年 15卷 3期
