目的 研究早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积综合征(PNAC)的危险因素.方法 回顾性分析2000年1月至2011年10月静脉营养应用超过14 d的244例早产儿的临床资料,通过病例对照研究调查PNAC发生的危险因素.结果 单因素分析发现,PNAC组(n=23)与非PNAC组(n =221)相比,胃肠外营养(PN)总应用时间更长、氨基酸累计用量及脂肪乳累计用量更大、氨基酸每日最高用量及脂肪乳每日最高用量更高、PN应用第14天时的静脉热卡更多、出生体重更小、贫血及新生儿感染发生率更多(P＜0.05).氨基酸累计用量超过PNAC组氨基酸累计用量的非PNAC组早产儿,脂肪乳累计用量大,PN总应用时间长,机械通气使用情况高,胎龄更小.脂肪乳累计用量超过PNAC组脂肪乳累计用量的非PNAC组早产儿,胎龄更小.PN总应用时间超过PNAC组PN总应用时间的非PNAC组早产儿,胎龄更小.结论 PN总应用时间、氨基酸累计用量、氨基酸每日最高用量、脂肪乳累计用量、脂肪乳每日最高用量、PN应用14天时的静脉热卡、低体重、新生儿感染及贫血为PNAC的危险因素,其他危险因素需进一步探究.
作者：李艳华；王新利
来源：中国当代儿科杂志 2013 年 15卷 4期
