目的 探讨新生儿气胸发生的相关因素和防治方法.方法 对2010年10月至2011年11月在NICU住院的2286例患儿的临床资料进行分析,对发生气胸的相关因素和防治方法进行病例对照研究.结果 2286患儿中发生气胸的有36例,气胸的发生率为1.57％;足月儿气胸发生率明显高于早产儿(23/1033vs 13/1253,P=0.023).Logistic回归分析显示剖宫产、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、湿肺、肺炎、机械通气是新生儿气胸的发生的独立危险因素(OR值分别为7.951、6.090、7.898、6.272、4.389,均P＜0.05).机械通气时气道峰压(PIP)越高,气胸发病率越高(P＜0.001);对于NRDS患儿,应用肺表面活性物质后气胸的发生率明显降低(2.9％ vs 10.1％,P=0.006).结论 新生儿气胸多发生于足月儿;剖宫产、NRDS、湿肺、肺炎、机械通气与气胸的发生密切相关;严把剖宫产指征、机械通气时采用低PIP通气和肺表面活性物质的应用可以预防气胸的发生.
作者：吉玲；黄娜娜；陈丹
来源：中国当代儿科杂志 2013 年 15卷 8期
