目的 观察小剂量甲泼尼龙对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响.方法 选取2012年1月至2012年12月患MPP且住院前均未使用糖皮质激素的38例患儿作为研究对象.采用病例对照研究法随机选取20例为甲泼尼龙干预组(在常规治疗基础上每日静脉滴注甲泼尼龙1 mg/kg,共3d),余18例为常规治疗组,分别于治疗前,以及治疗后第4天和第7天留取血清样本；随机选取25例同期于保健门诊行健康体检儿童作为正常对照组,体检当天采集血清样本.采用ELISA法检测3组儿童血清TNF-α水平.结果 甲泼尼龙干预组和常规治疗组患儿入院时血清TNF-α水平均明显高于正常对照组(均P＜0.01),但两组之间差异无统计学意义；治疗后第4天和第7天时,甲泼尼龙干预组TNF-α水平均明显低于常规治疗组(分别P＜0.05,P＜0.01)；第7天时,甲泼尼龙干预组TNF-α水平与正常对照组差异无统计学意义,而常规治疗组仍明显高于正常对照组(P＜0.01).结论 小剂量甲泼尼龙可以显著降低MPP患儿血清TNF-α水平,抑制炎症反应,可能减轻炎症反应对机体的损害.
作者：贺金娥；高春燕；李红日
来源：中国当代儿科杂志 2013 年 15卷 10期
