目的 观察西地那非治疗对小儿高原性心脏病合并重度肺动脉高压(PAH)患儿的临床疗效和安全性.方法 选择2011年1月至2013年10月连续转入重症监护病房的小儿高原性心脏病合并重度PAH患儿50例(年龄2个月至2岁),随机分为观察组和对照组.对照组给予常规方法治疗,观察组在此基础上给予口服西地那非治疗(剂量为每日1 mg/kg,分3次口服,连服7~10d).记录治疗前后血流动力学改变、血气、血常规和血生化等的变化.结果 治疗后观察组患儿平均肺动脉压的下降程度、动脉血氧分压、心输出量、心脏指数及氧合指数的上升程度均明显优于对照组(P<0.05).观察组平均体动脉压、血常规、血生化指标等均无明显变化(P>0.05),未发现明显不良反应.结论 西地那非治疗小儿高原性心脏病合并重度PAH,可有效降低肺动脉压力,改善患儿的心功能,且无不良反应,初步安全性评估良好.
作者:夏燕亮;颜维孝;陈宏
来源:中国当代儿科杂志 2014 年 16卷 7期