目的 评价基础血清黄体生成素(LH)对女性中枢性性早熟(CPP)的诊断价值.方法 以279例女性性早熟患儿为研究对象,其中CPP 175例、单纯乳房早发育(PT)104例,均行体格生长评价、骨龄测定以及基础LH、卵泡刺激素(FSH)检测和性激素激发试验等.采用受试者工作曲线(ROC)分析基础LH、FSH及其峰值对诊断CPP的意义,并分析基础LH与LH峰值的相关性.结果 CPP组的骨龄,基础LH、FSH,以及LH和FSH峰值,LH/FSH峰值之比均较PT组升高(P<0.01).以基础LH和LH峰值诊断效果较好.基础LH对骨龄7.0~9.0岁,9.0~11.0岁,>11.0岁3个CPP亚组的诊断价值以>11.0岁组的曲线下面积(AUC)最大.基础LH在0.45 IU/L时Youden指数最大,灵敏度为0.667、特异度为0.8;LH峰值在9.935 IU/L时Youden指数最大,灵敏度为0.748、特异度为1.基础LH与LH峰值成正相关(r=0.440、P<0.01).结论 基础LH可作为诊断CPP的初筛指标,在不同骨龄阶段均有一定的诊断价值,并可作为疗效监测指标.
作者：欧阳力雪；杨凡
来源：中国当代儿科杂志 2017 年 19卷 7期
