目的 研究儿童慢性肾脏病(CKD)5期维持性血液透析患者营养状态,探讨各营养评估指标的临床意义.方法 对21例CKD 5期维持性血液透析患儿按体重指数进行分组,根据人体测量指标、生物化学指标、炎症指标、残存肾功能及透析充分性指标、静息能量消耗指标等进行营养状态评估,分析营养不良患儿与营养正常患儿相关指标的差异.结果 21例患儿中,营养不良10例,营养正常11例.营养不良组与营养正常组人体测量指标之间差异有统计学意义(P<0.05);两组间瘦素、胰岛素样生长因子1的比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间IL-1、IL-6、TNF-α 的比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间平均24 h残余尿量的比较差异有统计学意义(P<0.05).而两组间白蛋白、前白蛋白、胆固醇的比较差异无统计学意义;两组间尿素清除指数(Kt/V)及实测静息能量消耗值的比较差异亦无统计学意义.结论 人体测量指标、生物化学指标、残存肾功能、炎症因子对CKD 5期维持性血液透析患儿营养状况评估具有重要的价值,而静息能量消耗测定对于CKD 5期维持性血液透析患儿营养状况评估和监测的应用价值有待研究.
作者：蒋也平；沈颖；刘小荣
来源：中国当代儿科杂志 2018 年 20卷 3期
