目的 了解丙氨酰-谷氨酰胺强化营养支持对于腹型过敏性紫癜患儿的临床有效性.方法 将需要营养支持的腹型过敏性紫癜患儿依据年龄、性别、病情进行分层,随机分为对照组(n=118)和强化营养组(n=107).对照组未使用丙氨酰-谷氨酰胺,强化营养组使用丙氨酰-谷氨酰胺,根据病情给予静脉激素,其余治疗相同.比较两组患儿住院总时间、静脉激素使用率和时间、住院期间症状有无反复、全静脉营养使用率、体重降低发生率、禁食＞5 d比例;并在出院后随访3个月,了解症状有无复发.结果 两组住院总时间、全静脉营养使用率、禁食＞5d比例比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组静脉激素的使用比例和时间、症状反复、体重下降比例均高于强化营养组(P＜0.05).出院后随访3个月,所有患儿均恢复了正常饮食,两组消化道症状复发率均小于20％,主要以腹痛为主要表现(83.33％,30/36),其次为呕吐和腹胀,无消化道出血表现,予以对症治疗可缓解,两组间消化道症状复发率比较差异无统计学意义(P=0.693).结论 丙氨酰-谷氨酰胺强化营养支持治疗腹型过敏性紫癜患儿能够减少静脉激素的使用,降低体重的下降,但是对住院总时间和出院后复发无影响.
作者：熊励晶；商丽红；欧小琴；李杨；谢晓丽
来源：中国当代儿科杂志 2019 年 21卷 2期
