目的 分析双胎妊娠一胎胎死宫内(sIUFD)后存活儿的近期预后.方法 以sIUFD后存活儿52例为病例组,同时选取同期收治的104例胎龄匹配、不伴有sIUFD双胎妊娠分娩的双胎之一为对照组,对其临床资料进行比较分析.结果 52例sIUFD后存活儿中,早产儿42例(80.8％),合并脑损伤13例(25.0％),新生儿期死亡3例(5.8％).sIUFD组的羊水异常(羊水粪染或血性羊水、羊水过多或过少)、脐带异常(脐带扭转或脐带绕颈)及胎盘异常(前置胎盘或胎盘早剥)的发生率、出生窒息率、出生时贫血或红细胞增多症发生率及出生时凝血功能障碍发生率均明显高于对照组(P<0.05);sIUFD组住院期间出现院内感染及脑损伤的发生率明显高于对照组(P<0.05).结论 双胎妊娠发生sIUFD后会增加存活儿新生儿期并发症的发生率,对于sIUFD存活儿,应加强产前评估,并进行远期预后随访.
作者：王恋；林新祝
来源：中国当代儿科杂志 2019 年 21卷 9期
