目的 探讨儿童青少年心脏抑制型血管迷走性晕厥(VVS-CI)心电图P波的变化及诊断价值.方法 选择43例明确诊断的VVS-CI儿童青少年为VVS-CI组,同期选取43例健康儿童青少年为对照组.测量两组基础状态下12导联心电图P波时限和电压,并分析其变化特点.结果 VVS-CI组心率低于对照组(P<0.05),VVS-CI组P波时间(Pwd)、P波最大时间(Pmax)、P波离散度(Pd)、校正P波最大时间(Pcmax)、校正P波离散度(Pcd)较对照组延长(P<0.05).Pwd、Pmax、Pd、Pcmax、Pcd对儿童青少年VVS-CI有诊断价值(P<0.05).Pwd最佳截断值为78.49 ms,灵敏度为69.77％,特异度为83.72％;Pmax最佳截断值为93.39 ms,灵敏度为76.74％,特异度为90.70％;Pd最佳截断值为27.42 ms,灵敏度为95.35％,特异度为69.77％;Pcmax最佳截断值为120.90 ms,灵敏度为46.51％,特异度为88.37％;Pcd最佳截断值为36.37 ms,灵敏度为83.72％,特异度为72.09％.结论 儿童青少年VVS-CI的Pwd、Pmax、Pd、Pcmax、Pcd明显延长,提示可能存在心房电活动异常.P波界值对儿童青少年VVS-CI具有诊断价值.
作者：王双双；易秀英；纪青；王玉汶；王成
来源：中国当代儿科杂志 2019 年 21卷 11期
