目的 评估原发性高血压儿童的心脏亚临床损害情况,并分析血尿酸水平与心脏亚临床损害的相关性.方法 回顾性分析2015年1月至2020年6月于苏州大学附属儿童医院心血管内科住院的55例原发性高血压患儿治疗前的临床资料,并选取该院同期同年龄、同性别的45例健康体检儿童作为对照组.分析两组儿童临床特征、实验室检查、左心结构、收缩和舒张功能指标的差异,并探讨高血压患儿血尿酸水平与其左心结构、收缩和舒张功能指标的相关性.结果 高血压组左心室质量、左心室质量指数及相对室壁厚度显著高于对照组(P<0.05),并有20例(36％)出现左心室肥厚.高血压组左心房内径和主动脉根部内径也显著高于对照组(P<0.05).高血压组二尖瓣口舒张早期峰值流速/二尖瓣环舒张早期速度的比值显著高于对照组(P<0.05).相关分析显示,血尿酸水平与原发性高血压患儿左心室质量(r=0.534,P<0.01)、左心房内径(r=0.459,P<0.01)、主动脉根部内径(r=0.361,P=0.010)呈正相关;校正血压影响后血尿酸水平仍与上述指标呈正相关(P<0.05).结论 原发性高血压患儿可出现左心室肥厚、舒张功能受损、左心房及主动脉近端扩张等亚临床损害.血尿酸水平增加与原发性高血压患儿心脏损害显著相关.
作者：侯淼；孙凌；周万平；丁粤粤；徐秋琴；曹磊；沈洁；杨道平；吕海涛
来源：中国当代儿科杂志 2021 年 23卷 2期
