目的 分析多种油脂肪乳(SMOF)在超低出生体重(ELBW)儿中应用的疗效.方法 回顾性选取2018年1月1日至2020年7月30日收治的ELBW儿49例为研究对象,入院时日龄≤14 d,接受胃肠外营养时间>14 d.根据应用的脂肪乳剂种类,分为SMOF组(n=26)和中长链脂肪乳(MCT/LCT)组(n=23),比较两组患儿间临床特征、并发症发生情况、营养支持治疗及相关结局.结果 49例患儿平均出生体重为(892±83)g,平均出生胎龄为(28.2±2.3)周.两组间血流动力学意义的动脉导管未闭、脑室内出血、新生儿坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变、支气管肺发育不良(BPD)、BPDⅢ度、败血症、肺炎等并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组间胃肠外营养应用时间、达全肠内营养日龄及出院时头围、身长、体重等比较差异均无统计学意义(P>0.05).共有22例(45％)患儿发生胃肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC),其中SMOF组13例(50％),MCT/LCT组9例(39％),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);但SMOF组PNAC患儿的直接胆红素及谷氨酸氨基转移酶峰值均低于MCT/LCT组(P<0.05).结论 ELBW儿应用SMOF没有降低相关并发症的发生率;但和应用MCT/LCT比较,SMOF能减轻ELBW儿发生PNAC的严重程度.
作者：林慧佳；沈晓霞；倪映华；马晓路；施丽萍；杜立中
来源：中国当代儿科杂志 2021 年 23卷 3期
