目的 分析宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在儿童重症感染性疾病中的应用价值.方法 对2018年6月至2020年12月温州医科大学附属第二医院收治的29例重症感染患儿的临床资料及实验室检查结果进行分析.29例患儿的29份标本(外周血标本27份,胸水标本2份)进行传统病原体培养,同时送29份同类型标本进行mNGS病原体检测.结果 29例患儿传统病原体培养阳性2例,检出病原体2株,检出率为7％(2/29);而mNGS阳性20例,检出病原体38株,检出率为69％(20/29).mNGS病原体检出率高于传统病原体培养(P<0.05),并且能检出传统培养法难以检出的病毒、真菌及其他特殊病原体,如羌虫病东方体.单因素分析显示,性别、血常规、C-反应蛋白、降钙素原、D-二聚体、影像学检查结果,以及入院前是否使用抗生素不会影响mNGS的检测结果(P>0.05).结论 mNGS比传统病原体培养更灵敏且干扰因素少,能够有效检出传统病原体培养阴性病例的病原体,可为儿童重症感染性疾病的病原学诊断提供有力帮助.
作者：郑一惠；林威；张天蕾；房宇；陈滨温；潘国权；林振浪
来源：中国当代儿科杂志 2022 年 24卷 3期
