目的 系统评价早产儿发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的危险因素.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方数据库,检索时限均为建库起至2021年12月.收集关于早产儿发生NEC的危险因素的病例对照研究和队列研究,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入38项研究,其中病例对照研究28项,队列研究10项.Meta分析结果显示:母妊娠糖尿病(OR=2.96,P＜0.001)、孕期肝内胆汁淤积症(OR=2.53,P＜0.001)、子痫前期(OR=1.73,P=0.020),以及新生儿窒息史(OR=2.13,P＜0.001)、低胎龄(OR=1.23,P=0.010)、败血症(OR=5.32,P＜0.001)、动脉导管未闭(OR=1.57,P=0.001)、先天性心脏病(OR=3.78,P＜0.001)、机械通气(OR=2.23,P=0.020)、抗生素应用史(OR=1.07,P＜0.001)、使用血管加压药(OR=2.34,P=0.040)、禁食(OR=1.08,P＜0.001)是早产儿发生NEC的危险因素;而剖宫产出生(OR=0.73,P=0.004)、使用肺表面活性剂(OR=0.43,P=0.008)、母乳喂养(OR=0.24,P=0.020)是早产儿发生NEC的保护因素.结论 母妊娠糖尿病、孕期肝内胆汁淤积症、子痫前期、低胎龄、禁食、败血症、动脉导管未闭、先天性心脏病、窒息史、机械通气史、抗生素应用史、血管加压药应用史可增加早产儿发生NEC的风险;而剖宫

作者：鲁春云；刘克锋；乔高星；罗源；程慧清；杜书章

来源：中国当代儿科杂志 2022 年 24卷 8期